Medicina Centrada na Pessoa

OBTENÇÃO DE INFORMAÇÕES E CONTEXTUALIZAÇÃO NA CONSULTA CENTRADA NO PACIENTE 

OBTENÇÃO DE DADOS

OBJETIVOS:

  • Integrar as habilidades de comunicação com as outras habilidades clínicas -> os dados e informações podem ser fornecidos tanto pelo que ele relata na consulta quanto pelo que ele apresenta ao exame físico.
  • Desenvolver o raciocínio clínico.  
  • Assegurar que a informação obtida é acurada e mutuamente compreendida
  • Assegurar que o paciente sinta que suas informações e visões são bem recebidas e valorizadas 
  • Estruturar a consulta: obtenção eficiente de informação e explicitação dos rumos da consulta 
  • Desenvolver a habilidade de investigar, no dia a dia, o conteúdo sob a perspectiva do paciente e o significado da doença para ele, sem perder de vista a perspectiva biomédica e garantindo uma “história médica” completa e adequada.   

O conteúdo das informações a ser descoberto deve abranger:

  • Perspectiva paciente: Idéias, crenças, expectativas, sentimentos, receios, medo, impacto na vida.
  • Perspectiva biomédica: Seqüência de eventos, análise dos sintomas, revisão dos sistemas relevantes
  • Contexto: História pregressa, alergia, medicamentos, história familiar, história pessoal e social, revisão dos demais sistemas.