Exame Físico Geral

Para um adequado e perfeito exame físico geral e ginecológico deve-se levar em conta que haja privacidade para a paciente, o local deve ser adequado, iluminado e climatizado e o material a ser utilizado deve estar disponível no momento do exame. A paciente tem o direito de requisitar um acompanhante no momento do exame. Aconselhamos a presença de um(a) enfermeiro(a) ou técnico(a) de enfermagem durante o procedimento. Nos hospitais escolas, o aprendiz permanecerá na sala de acordo com aceitação da mulher.

Recomendamos iniciar pelo exame físico geral, que deve ser completo, antecedendo o exame ginecológico. Anotar sempre peso, altura, cálculo do índice de massa corpórea (IMC), pressão arterial (PA), circunferência abdominal (CA) e membros inferiores (MMII), que devem ser avaliados quanto a presença ou ausência de edema, varizes, infecções de pele e úlceras.

A seguir, o exame do abdome deve ser precedido pelo esvaziamento vesical e iniciado pela inspeção. Avaliamos quanto à forma, volume, tensão, abaulamentos, qualidade da pele, como presenças de estrias, cicatrizes e presença ou não de circulação colateral. A palpação justifica-se apenas pela necessidade de diagnóstico diferencial entre foco de doença abdominal e ginecológico. Realize palpação superficial e depois profunda para detectar massas pélvicas, pontos dolorosos. Se houver necessidade, finalize com percussão para distinguir entre massas císticas e ascite.